继布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等退烧药，以及连花清瘟缺货之后，丙球（即静脉注射人免疫球蛋白，也称静脉注射用人血丙种球蛋白）缺货也登上了热搜。据悉，近期市场上丙球价格飙涨，有些地方被炒至1500元/瓶。被疯抢的丙球是什么？人免疫球蛋白是人体对外来抗原进行免疫应答的主要物质，作为免疫调节剂，低剂量具有免疫替代、增强免疫作用，高剂量具有抗炎活性，以及调节免疫功能等多种作用。丙球是以健康人的血浆为原料使用专门的分离纯化技术制备的血液制品，是不同的IgG分子组成的混合物，包括IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类，具有免疫替代和免疫调节的双重治疗作用。丙球的适应症包括：（1）原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等；（2）继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等；（3）自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜病、川崎病等。随着人口老龄化加剧、疾病谱的变化以及临床认知度提升，丙球市场需求不断上升。我国生物制品实行批签发制度，据中商情报网报道，近年来丙球批签发数量一直保持稳步增长，已由2018年的1051万支/瓶上升至2021年的1339万支/瓶，预计2023年将增长至1531万支/瓶。 此外，丙球适应症医保使用的限制范围进一步扩大，已由2009年的限儿童重度病毒感染和工伤保险扩大至限原发性免疫球蛋白缺乏症、新生...
日期:
2023
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01
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日前《自然》杂志(Nature)公布了2022年度科学影响十大人物，北京大学生物医学前沿创新中心(BIOPIC)副研究员、北京昌平实验室领衔科学家曹云龙作为“新冠预测者”入选，他介绍，每年或现多个感染高峰。疫情放开大规模的感染也随之接踵而来，医疗挤兑已然发生。为应对重症医疗资源“供不应求”的紧张形势，床位不断扩容，截至12月25日，全国ICU床位总数达18.1万张，相当于12.8张/10万人，尽管半个月内床位得到了极大调整，但对于各地整体趋势来说仍然是“一床难求”，急诊、重症、呼吸等主流科室局势依然焦灼。近日，“白肺”一词被各大媒体网络争相报道，一时间热度不减，虽然临床占比不高，但不可否认的是重症白肺患者的死亡率高达40%以上。12月27日，国家卫健委医政司司长焦雅辉在国防联控会议上介绍，并不是只要肺部出现了炎症就叫白肺，白肺应该是比较严重的肺炎表现。一般来讲，肺部的炎症比较重，渗出比较多的时候，也就是白色影像区域面积达到了70%-80%，在临床上大家口语化称为白肺。这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫，尤其在现在的这一波疫情当中，高龄合并严重基础疾病的患者可能出现。“白肺”是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的一种典型影像学表现，一般是指重症肺炎在X光或CT检查下肺部显影呈大片白色状而得名，临床表现为胸闷气短、呼吸不畅，是新冠肺炎( COVID-19 )最常见最严重的呼吸系统并发症之...
日期:
2023
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12月5日，英国剑桥大学的研究人员在《Nature》杂志上发表了一篇名为“FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2”的研究文章。研究人员确定了FXR受体（FXR，farnesoid X receptor）在控制血管紧张素转换酶2（ACE2）表达中的功能，并提供了调节该通路有助于减少新冠病毒感染的证据。文章表示，“在人肺、小鼠的胆管细胞和肠类器官及其相应组织中，使用非处方化合物ZGG（z-guggulsterone）和非专利药物熊去氧胆酸（UDCA）来降低FXR信号，并下调ACE2”。实验发现，经这些药物处理过的肺、肠和胆管类器官模型中，ACE2水平降低了。而由于ACE2和冠状病毒感染的密切关系，也间接表明这些药物可能能起到控制新冠病毒感染的作用。自新冠疫情爆发以来，ACE2就不断反复被提起。通俗理解，ACE2位于人体细胞膜上，是新冠病毒进入和感染人体细胞的主要通道。理论上，通过控制ACE2能减少新冠病毒对人体的入侵。因此，从疾病防控的角度而言，ACE2可能成为防控新冠感染决策中的突破口。而目前，英国剑桥大学的研究人员已经论证：熊去氧胆酸（UDCA）可以关闭ACE2受体，相当于关闭病毒进入细胞的大门。“新冠神药”熊去氧胆酸概念，能否掀起新一轮研发热潮？全球FXR调节剂上市在研情况FXR（...
日期:
2022
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近日，国家卫生健康委发布公告称，新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。根据公告，经国务院批准，自2023年1月8日起，解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施；新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。这意味着，新冠病毒感染将由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。新冠病毒感染“乙类乙管”，是我国疫情防控政策的一次重大调整。根据传染病防治法相关规定，我国甲类传染病有鼠疫和霍乱两种，参照甲类管理的乙类传染病有传染性非典型肺炎(SARS)、炭疽中的肺炭疽。新冠病毒感染下调管理标准，是在制度程序上确认了其在当前对人体危害程度较小，已不需要通过严格细致的传染病甲类管理措施进行防控。这一重大调整还意味着，受新冠病毒影响3年有余的经济社会生产生活秩序将逐步回归正轨，久违的烟火气将重新回到我们的生活当中。将乙类传染病参照甲类管理，是我国政府为了最大程度保障民众生命安全和身体健康的重要举措和有效做法。在此之前，2003年的传染性非典型肺炎、2005年的人感染高致病性禽流感以及2009年的甲型H1N1流感等新发传染病出现后，我国都是第一时间将其纳入乙类传染病但实施甲类传染病管控措施。传染病来势汹汹，而我国人口众多，在尚未搞清新发传染病病理、传染力、致病危害程度时，施行严格的管理措施，是对民众最好的保护。当对新发传染病有了...
日期:
2022
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自从放松对新冠疫情的管控以来，各地的阳性感染人数呈指数级增长，多个城市或将于近日达到感染高峰，随着春节将近返乡人数增加，各个城市都将迎来第一波新冠感染高峰。如今，尽管一年一度的南北大迁徙还尚未完全到来，但新冠似乎已经快人一步，迅速蔓延开来，将会对有基础性疾病及重症风险因素脆弱人群的生命健康构成严重威胁。多项研究表明，新冠致死率下降不仅仅是因为奥密克戎致病力和病毒载量减少，更大程度上是因为我国新冠疫苗接种率已经大幅提升。新冠疫苗在预防感染上可能效果不佳，但已有真实世界数据研究表明接种新冠疫苗可以在很大程度上预防重症和死亡，因此，疫苗接种很有必要。但如若病毒出现免疫逃逸的情况，即使接种疫苗也仍旧会出现感染的情况，在此种情况下，该如何应对新冠病毒对人体健康的威胁是各大药企应该着重考虑的问题。预防之后应该是着重于新冠治疗，因此新冠治疗药物的研发理应是重中之重。在新冠治疗药物领域，各家药企持续活跃，而在靶向新冠病毒复制的过程中，3CL是必须的关键蛋白酶，其通过抑制病毒蛋白剪切，进而阻断病毒复制。基于此，3CL蛋白酶抑制剂或是有效的新冠病毒治疗药物，近日以来，已有多家药企在研的新冠药物3CL蛋白酶抑制剂取得新进展。全球首个3CL蛋白酶PROTAC获美国专利局授权12月21日，盘龙药业发布公告宣布，其与陕西科技大学梁承远博士团队合作的“冠状病毒3CL蛋白酶抑制剂开发”项目了美国专利商标局授权的2...
日期:
2022
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近日，网络上、朋友圈广泛流传这一张名为“新冠吃药顺序图”，从发病前期、中期、后期乃至预防阶段的常备用药详细概括，一时间在新冠常态化的目前，被各大网友收藏、点赞。更有有人针对其中药品分布总结出了用药规律：“感冒药才是老大”。但是，感冒药真的神吗？图中用药真的如此靠谱吗？各类中西药混搭用药就没有风险吗？或许不然。中西药混搭，小心肝肾衰竭风险全国各地陆续解封以来，政府、企业对出行、工作的各样防疫要求大幅度减轻（部分地区撤除场所码、不再查验核酸检测报告等），其主要原因或许是在综合考虑新冠所致的轻微症状、社会的经济效益与人民群众的便利度。但不可否认的是，复工以来身边的同事、朋友“阴转阳”的比例也大幅增长，至少笔者周围已经有不少同事确诊后，请假休息了。而也正是这样的氛围下，之前从未屯药、备药的群众也不自觉的开始了购药之旅，自然类似于上图中的各种备药指南也是层出不穷，而被大肆抢购的药品中占比最大的自然就是被誉为“抗疫神药”的感冒药。可大家不知道的是，很多常见的复方感冒药并非纯正的中药成为，不少感冒药中同样含有退热止痛成分，而在群众认知中西药见效、中药断根的理念，放在某些方面其实一开始就是错的，一起混搭吃不仅不会加速病情好转，反而可能因对乙酰氨基酚过量加重肝脏代谢负担，甚至引起急性肝肾衰竭。以笔者患病经过为例，症状加重之后，频繁出现头痛、腹泻、高热，就曾在一天内吃了感康、布洛芬、感冒灵以及连花清瘟...
日期:
2022
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12月26日，国家卫生健康委发布公告，将于2023年1月8日将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。这是自2020年1月20日我国开始实施严格的传染病甲类防控措施后，疫情防控政策的又一次重大调整。图片来源：国家卫健委官网截图关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案为贯彻落实党中央、国务院决策部署，高效统筹新型冠状病毒感染疫情防控和经济社会发展，稳妥有序将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，有力有序有效应对调整后可能出现的风险，依据《中华人民共和国传染病防治法》，制定本方案。一、制定背景新型冠状病毒感染疫情发生以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视疫情防控，全面加强对防控工作的集中统一领导，明确了疫情防控的体制机制、策略原则、目标任务、工作要求，为打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战和做好常态化疫情防控工作提供了根本遵循和科学指引。我国的疫情防控始终坚持人民至上、生命至上，各地区各部门密切协作、履职尽责，因时因势动态优化调整防控措施，不断提高科学精准防控水平。14亿人民同心抗疫、坚韧奉献，有效应对全球先后五波疫情流行冲击，成功避免了致病力相对较强的原始株、德尔塔变异株的广泛流行，极大减少了重症和死亡，也为疫苗、药物的研发应用以及医疗等资源的准备赢得了宝贵的时间。我国疫情流行和病亡数保持在全球最低水平，人民健康水平稳步提升，统筹经济发展和疫情防控取...
日期:
2022
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11月20日，国家医保局官网发布《国家医疗保障局召开党组会议传达学习中央经济工作会议精神》，该文显示，2022年12月19日，国家医疗保障局党组书记、局长胡静林同志主持召开党组会议，传达学习中央经济工作会议精神。其中会议提及：要做好岁末年初医保工作，稳步推进种植牙耗材集中采购，完成2022年度医保药品目录调整，为人民群众送上暖心的医保新春礼物。图片来源：医保局截图12月6日，国家医保局发布医保目录谈判延期举行的公告，公告表示，综合考虑新冠疫情影响和谈判工作需要，2022年国家医保药品目录现场谈判延期开展。具体时间确定后，将提前一周左右通知各谈判主体。协议将于2022年12月31日到期的目录内谈判药品，原协议有效期自动顺延至新版目录正式实施。如果说医保目录调整要作为新春礼物送给人民群众的话，那么，这项工作可能将于春节完成？这意味着，医保目录谈判的日子要临近了，因为今年1月21日为农历除夕，距现在差不多只有1个月时间了。医保目录调整用语为“完成”，而种植牙耗材集中采购的用语为“稳步推进”，从此方面来看，种植牙集采的推进速度或落后于医保目录调整。此外，还非常明确的是，抗疫相关药品耗材将迎来降价。会议指出，要全力服务疫情防控大局，优化调整医保疫情防控政策，持续降低疫情防控药品耗材等价格，切实保障好群众就医问药。在新疫情防控形式下，很多地方医保局已经迅速行动了。近日，北京市医保局下发通知将6...
日期:
2022
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清华大学附属第一医院药学部主管药师张帅介绍，对乙酰氨基酚和布洛芬，同样都是解热镇痛类的药物。比如对乙酰氨基酚，可以用于3个月及3个月以上的儿童。布洛芬适用于6个月及6个月以上的儿童。对于妊娠哺乳期的患者，可以选择对乙酰氨基酚，布洛芬不推荐妊娠的患者服用，哺乳期也要慎用，不作为首选。对于一些中重度的肝功能不全的患者，推荐选用布洛芬，因为对乙酰氨基酚的肝损伤比较多一些。如果正在使用阿司匹林等抗血小板的药物，或是华法林等抗凝血的药物，要选择对乙酰氨基酚进行退热。既往有消化道溃疡史，或者患有严重的冠心病、心衰的患者，也推荐首选对乙酰氨基酚进行治疗。发烧不退时，对乙酰氨基酚和布洛芬可不可以交替服用？清华大学附属第一医院药学部主管药师张帅表示，不推荐这种用法，两种药物交替使用可能会增加肝肾的负担，还可能因为剂量计算不准确，增加不良反应发生的风险。专家表示，布洛芬和对乙酰氨基酚，如果长期服用都可能会损伤肾功能，不能过量也不能长期服用，用于退烧的话，这两种药都不能连续使用超过三天。千万不能拿两种含布洛芬的药，或者是用布洛芬和对乙酰氨基酚重复吃，重复用药有超量概率，不建议自行搭配服用。很多进口止痛药其实也都是复方布洛芬，一定要注意看成分和说明。同时，布洛芬也不能和萘普生或者阿司匹林之类的药品合用，因为布洛芬属于非甾体抗炎药的药物，如果布洛芬和萘普生或者阿司匹林一起用，都可能导致胃肠道出血。能不能同时...
日期:
2022
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