近年来，脱发问题越来越成为困扰年轻人的“头”等大事，寻找治疗脱发的良方已是热点话题。

在众多脱发的类型中，雄激素性脱发（Androgenetic alopecia，AGA）是一种常见的脱发症状，其脱发的特点是毛囊无瘢痕性地缩小，在易感男性和女性中广泛分布，是最常见的脱发类型之一。

雄激素性脱发的机制，目前主要认为与遗传倾向和激素状态密切相关，体内激素睾酮（testosterone）会在5α-还原酶的作用下代谢为二氢睾酮（dihydrotestosterone），而二氢睾酮会诱导毛囊缩小，使末梢毛转变为绒毛，如果没有及时采用治疗手段对其进行干预，最终就会导致脱发。

脱发通常开始于额部发际线，其双颞部发际线逐渐萎缩，接着是发际线顶点处弥漫性头发稀疏，最终发际线中心的头发完全脱落。

据文献统计，在80岁以上的老年人中，大约73%的男性和57%的女性会出现雄激素性脱发，58%的50岁以上男性会受到雄激素性脱发的困扰。

雄激素性脱发的发病率有着种族差异，80%的白人男性和40—50%的白人妇女受雄激素性脱发的影响；我国雄激素性脱发的患病率略低，男性患病率为21.3%，女性患病率为6.0%，但由于人口基数大，受雄激素性脱发影响的人群不在少数。

雄激素性脱发的治疗手段非常有限，目前主要有药物治疗、手术植发、激光治疗等，往往采用多种方法联用的方式来延缓雄激素性脱发症状的进程，但总体上并不能实现方案简单、疗效满意的治疗目标。

目前，美国FDA批准上市用于治疗雄激素性脱发的药物只有米诺地尔（Minoxidil）和非那雄胺（Finasteride）两种，使用这两种药物已经成为了雄激素性脱发治疗的常用手段。

米诺地尔（Minoxidil）是一种周围血管舒张药，常用剂量有2%和5%两种浓度，局部使用时，可以增加毛囊附近血管的血流量，提高血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达水平，刺激患者的毛发生长。

根据国家药品监督管理局的数据显示，目前国内有8家企业拥有米诺地尔相关剂型的批准文号。

图片来源：国家药品监督管理局网站数据查询

非那雄胺（Finasteride）的适用类型则较为复杂，其中部分高剂量产品适用于已有症状的前列腺增生症，而部分低剂量产品则适用于男性雄激素性脱发的治疗。

非那雄胺是一种2型5α-还原酶的抑制剂，其可以降低睾酮向二氢睾酮的转化，进而减缓毛囊缩小与脱发的进程。

男性雄激素性脱发常采用两种药物联用的方法。有文献报道，采用非那雄胺联合米诺地尔搽剂治疗男性雄激素性脱发６月后，有效率可达41.67%。

小结

随着经济发展，生活水平的不断提高和工作压力的持续加码，以及人们对自己外貌颜值的越来越重视，“秃”出重围已成为各年龄群体关注的“头等大事”。

不管是药物治疗，还是联合治疗法，亦或是方兴未艾的干细胞治疗，抗脱发市场已然成为国内外增长最快的市场之一，期待未来能有好的方法彻底治疗脱发，拯救脱发星人。